Efficacy and safety of micafungin in empiric and D-index-guided early antifungal therapy for febrile neutropenia ; A subgroup analysis of the CEDMIC trial

キムラ, シュンイチ; キムラ, シュンイチ; Kimura, Shun-ichi; カンダ, ヨシノブ; カンダ, ヨシノブ; Kanda, Yoshinobu; イイノ, マサキ; イイノ, マサキ; Iino, Masaki; フクダ, タカヒロ; フクダ, タカヒロ; Fukuda, Takahiro; サカイダ, エミコ; サカイダ, エミコ; Sakaida, Emiko; オヤケ, タツオ; オヤケ, タツオ; Oyake, Tatsuo; ヤマグチ, ヒロキ; ヤマグチ, ヒロキ; Yamaguchi, Hiroki; フジワラ, シンイチロウ; フジワラ, シンイチロウ; Fujiwara, Shin-ichiro; ジョウ, ユミ; ジョウ, ユミ; Jo, Yumi; オカモト, アキナオ; オカモト, アキナオ; Okamoto, Akinao; フジタ, ヒロユキ; フジタ, ヒロユキ; Fujita, Hiroyuki; タカマツ, ヤスシ; タカマツ, ヤスシ; Takamatsu, Yasushi; サブリ, ヨシオ; サブリ, ヨシオ; Saburi, Yoshio; マツムラ, イタル; マツムラ, イタル; Matsumura, Itaru; ヤマノウチ, ジュン; ヤマノウチ, ジュン; Yamanouchi, Jun; シラトリ, ソウイチ; シラトリ, ソウイチ; Shiratori, Souichi; ゴトウ, モリタカ; ゴトウ, モリタカ; Gotoh, Moritaka; 中村, 信元; ナカムラ, シンゲン; Nakamura, Shingen; タムラ, カズオ; タムラ, カズオ; Tamura, Kazuo

doi:https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.08.081

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Efficacy and safety of micafungin in empiric and D-index-guided early antifungal therapy for febrile neutropenia ; A subgroup analysis of the CEDMIC trial

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2021-12-23

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open access

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journal article

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関連名称

10.1016/j.ijid.2020.08.081

出版タイプ

VoR

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http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85

タイトル

Efficacy and safety of micafungin in empiric and D-index-guided early antifungal therapy for febrile neutropenia ; A subgroup analysis of the CEDMIC trial

著者

キムラ, シュンイチ

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カンダ, ヨシノブ

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イイノ, マサキ

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シラトリ, ソウイチ

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タムラ, カズオ

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抄録

内容記述

Objectives: The D-index is defined as the area over the neutrophil curve during neutropenia. The CEDMIC trial confirmed the noninferiority of D-index-guided early antifungal therapy (DET) using micafungin to empirical antifungal therapy (EAT). In this study, we evaluated the efficacy and safety of micafungin in these settings.
Methods: From the CEDMIC trial, we extracted 67 and 113 patients who received micafungin in the DET and EAT groups, respectively. Treatment success was defined as the fulfilment of all components of a five-part composite end point. Fever resolution was evaluated at seven days after the completion of therapy.
Results: The proportion of high-risk treatments including induction chemotherapy for acute leukemia and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation was significantly higher in the DET group than in the EAT group (82.1% vs. 52.2%). The efficacy of micafungin was 68.7% (95%CI: 56.2–79.4) and 79.6% (71.0–86.6) in the DET and EAT groups, respectively. When we focused on high-risk treatments, the efficacy was 69.1% (55.2–80.9%) and 78.0% (65.3–87.7%), respectively (P = 0.30). There was no significant difference in any of the 5 components between the two groups.
Conclusions: The efficacy of micafungin in patients undergoing high-risk treatment was not strongly impaired in DET compared to that in EAT.

キーワード

主題

Neutropenia

キーワード

主題

D-index

キーワード

主題

D-index-guided early antifungal therapy

キーワード

主題

Empirical antifungal therapy

キーワード

主題

Micafungin

書誌情報

en : International Journal of Infectious Diseases

巻 100, p. 292-297, 発行日 2020-09-03

収録物ID

収録物識別子タイプ

ISSN

収録物識別子

12019712

収録物ID

収録物識別子タイプ

NCID

収録物識別子

AA12791510

出版者

International Society for Infectious Diseases

出版者

Elsevier

権利情報

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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379405

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